Автор: 
Владельцы домашних животных проявляют все больший интерес к альтернативным методам лечения, однако врачи относятся к ним по-разному. Мы опросили специалистов из различных ветеринарных клиник, чтобы разобраться, где заканчивается поддерживающая терапия и где начинается мошенничество.
Ответы на вопросы о том, что такое альтернативная ветеринария и используют ли они ее методы в работе, предоставили: Сергей Пархоменко, эксперт в области ветеринарной медицины, руководитель группы ветеринарных врачей ГК «Астрафарм» (Москва), Александр Алексеенков, ветеринарный врач-хирург, травматолог-ортопед клиники «ВетАМ-СВ» (Москва), и Максим Немилостив, ветеринарный врач, владелец ветеринарного центра ZooLand (Краснодар).
Откуда пошла альтернативная ветеринария
Задолго до возникновения современных ветеринарных учреждений зародилась история альтернативной ветеринарии. В восточных медицинских трактатах можно найти упоминания о том, что иглоукалывание использовалось не только для лечения людей, но и для животных, в первую очередь лошадей и волов.
В период с XVIII по XIX века, в эпоху становления ветеринарии как научной дисциплины, четкое разграничение между практическим опытом и медицинской наукой отсутствовало. Широко использовались такие методы, как фитотерапия, кровопускания, применение пиявок и различные компрессы. Со временем многие из них были признаны неэффективными, однако некоторые представления о влиянии тепла, давления и движения на организм послужили отправной точкой для развития современной физиотерапии.
К концу двадцатого столетия акупунктура для животных обрела популярность в Соединенных Штатах и Европе, начиная с факультативного курса и заканчивая включением в комплекс реабилитационных мероприятий. В европейских странах были созданы учебные заведения, специализирующиеся на остеопатии и мануальной терапии, предназначенные для лечения собак и лошадей.
В начале 2000-х эти концепции получили распространение в России на фоне роста интереса к альтернативным методам лечения. Некоторые специалисты проходили обучение в зарубежных учебных заведениях, специализирующихся на восточной медицине и реабилитации животных. Приобретенные знания в основном использовали для облегчения хронической боли, коррекции неврологических расстройств и поддержки восстановления после хирургических вмешательств.
В современной практике альтернативная ветеринария включает три основные группы методов: восточные подходы, гомеопатия и биорегуляторные терапии, а также ряд вспомогательных физических техник, которые не входят в стандартные протоколы лечения.
Акупунктура
Иглоукалывание в ветеринарной практике – одно из древнейших методов, заимствованных из восточной медицины. Первые свидетельства об использовании иглоукалывания можно найти в китайских руководствах по лечению лошадей. В Европе этот метод стали применять в XX веке, преимущественно в рамках программ восстановления для животных, занимающихся спортом или выполняющих служебные обязанности.
В России данный метод пока не получил широкого распространения, он применяется в отдельных клиниках крупных городов, преимущественно в центрах реабилитации и физиотерапии. Иглоукалывание включают в состав комплексной терапии, которая включает массаж, лечебную гимнастику и медикаментозное лечение.
Метод предполагает использование тонких стерильных игл для воздействия на биологически активные точки тела. Предполагается, что такая стимуляция воздействует на нервные окончания и улучшает кровообращение, способствуя снятию мышечного напряжения и уменьшению болевых ощущений. Несмотря на ограниченное количество научных исследований, результаты, представленные в работах, неоднозначны: некоторые показывают повышение подвижности и снижение боли, в то время как другие не выявляют статистически значимого эффекта.
Существуют ветеринарные специалисты, которые проявляют сдержанность в отношении акупунктуры. Хирург Александр Алексеенков объясняет это практической стороной: «Не все животные спокойно переносятся длительных, 15–20-минутных процедур, включающих инъекции. Для проведения манипуляции иногда требуется седация, после которой необходимо обеспечить двухчасовой период восстановления. Это представляет собой определенные трудности, особенно при проведении курсовых методик. Животные проявляют активность, и, почувствовав облегчение, они начинают двигаться, поэтому требуется быстрое и эффективное лечение».
Акупунктуру применяют в ряде случаев:
-
при неврологических нарушениях – парезах, болях в позвоночнике, последствиях грыж;
-
заболеваниях суставов, артритах и артрозах;
-
спазмах мышц и нарушениях тонуса;
-
хронических болевых состояниях, плохо поддающихся медикаментозной терапии.
Акупунктура не является самостоятельным методом терапии и применяется исключительно под наблюдением квалифицированного ветеринарного специалиста, имеющего дополнительную подготовку. Длительность сеанса обычно составляет не более 15–30 минут, а курс лечения определяется индивидуально.
В настоящее время акупунктура не включена в официальные протоколы ветеринарной помощи в России и не располагает широкой научной поддержкой. Для многих владельцев это не альтернатива традиционному лечению, а способ содействия выздоровлению их животных.
Гирудотерапия
Гирудотерапия – это лечебная методика, применяющая медицинских пиявок. Предполагается, что прикрепляясь к коже, пиявка выделяет в кровоток биологически активные компоненты, способные воздействовать на свертываемость крови, кровообращение и метаболизм.
Данный метод предлагается в качестве поддержки при болезнях суставов, воспалительных процессах и травмах, однако информации о его использовании в ветеринарной практике не так много.
Для проведения процедуры используются стерильные пиявки, выращенные в лабораторных условиях. Их размещают на конкретные участки тела животного, после чего утилизируют. Некоторые ветеринарные клиники предлагают гирудотерапию как часть программ реабилитации и альтернативных методов лечения.
Гомеопатия
Гомеопатия предполагает лечение схожими симптомами и использует сильно разбавленные вещества, извлеченные из растений, минералов или тканей животных.
В ветеринарной практике гомеопатические средства используют в виде капель, гранул, инъекционных растворов и мазей. Они применяются для лечения разнообразных заболеваний, начиная с хронических воспалительных процессов и аллергических реакций до стрессовых расстройств и нарушений пищеварения.
В Российской Федерации гомеопатические лекарства внесены в реестр лекарственных средств, но данный метод не включён в утверждённые ветеринарные протоколы лечения.
Как отмечает хирург Александр Алексеенков, эффект плацебо для питомцев невозможен: «Животное не способно убедить себя в скором выздоровлении, поскольку обычно заболевает сразу тяжело. Гомеопатия, как правило, эффективнее при хронических или не представляющих серьезной опасности заболеваниях. Не зафиксировано случаев, чтобы гомеопатия излечила от рака или растворила тромб. Существуют рассказы, не имеющие подтверждений, а если и есть подтверждения, то они, вероятно, связаны с неточными диагностическими процедурами» .
Биорезонанс, магнитотерапия и электропунктура
Общими чертами для этих подходов является применение физических воздействий для влияния на состояние здоровья животного.
Биорезонансная терапия основана на предположении, что органы и ткани имеют собственные частоты колебаний. Приборы, применяемые для биорезонанса, подают слабые электромагнитные сигналы, которые, по замыслу создателей метода, должны согласовываться с частотами организма.
Магнитотерапия использует постоянное или переменное магнитное поле. Процедуры проводят с помощью аппаратов, создающих магнитное воздействие на определенные зоны тела животного.
Электропунктура сочетает принципы акупунктуры и электротерапии: на активные точки воздействуют тонкими иглами, подключенными к источнику слабого тока. В ветеринарии электропунктуру применяют преимущественно в реабилитационных и альтернативных программах для стимуляции нервной и мышечной активности.
Максим Немилостив рассказывает о своем опыте магнитотерапии, которую выполняли в клинике для ускорения заживления костей после переломов: «Примерно три года назад мы применяли эту методику, но затем выяснилось, что она не оказывает положительного эффекта на состояние пациентов, и мы отказались от нее. В этом году начали использовать плазмолифтинг для сибирских собак, страдающих икс-алопецией. Мы используем его, следуя рекомендациям коллег, которые утверждали об улучшении роста шерсти. На текущий момент мы получили обнадеживающие результаты и не планируем отказываться от этой процедуры. Он также отмечает, что электропунктуру использует не в качестве лечебного метода, а как средство для облегчения боли: «С ее помощью мы находим нервные окончания и вводим местный анестетик в необходимую область перед операцией».
Как выбрать специалиста по альтернативным методам
При оценке нетрадиционных методов лечения необходимо учитывать компетентность специалиста. Квалифицированный эксперт не станет давать обещаний о немедленном исцелении, а разъяснит, какие результаты можно ожидать и какие потенциальные опасности существуют.
На что обратить внимание:
-
Получение высшего медицинского образования и подтверждение квалификации посредством сертификатов.
-
Подтверждения успешного завершения обучения физиотерапевтическим техникам, программам реабилитации или курсу акупунктуры.
-
Врач разъясняет ли свои действия, и насколько вам понятна используемая методика.
-
Осуществляет ли врач диагностические процедуры и дает ли он интерпретацию результатов лабораторных исследований.
По словам Сергея Пархоменко, многие проблемы начинаются именно там, где «за образом специалиста по здоровью скрывается личность, не имеющая профильного образования и не обладающая знаниями в области анатомии животных» . Он рекомендует внимательно проверять документы, подтверждающие образование, и отказываться от терапии, если специалист не способен объяснить принципы ее действия, опираясь на знания биологии и химии.
Перед тем, как приступить к лечению, необходимо проконсультироваться с квалифицированным ветеринарным специалистом и выяснить, нет ли у выбранной методики каких-либо противопоказаний. Специалист отмечает: «Утверждение, что метод универсален и не вызывает нежелательных последствий, не является достоинством, а скорее указывает на псевдонаучную природу».
Как отличить научно обоснованную медицину от альтернативной?
Граница между доказательной и альтернативной медициной в ветеринарной практике не всегда чёткая. Некоторые нетрадиционные подходы, пройдя научную оценку, постепенно интегрировались в общепринятую ветеринарную помощь. Так, лазерная терапия, ультразвук и электростимуляция изначально использовались как экспериментальные методики, но теперь являются частью программ физиотерапевтических процедур и реабилитации. Остальные не входят в клинические руководства, оставаясь вспомогательными или экспериментальными средствами.
Доказательная ветеринария опирается на результаты исследований, клинических испытаний и статистически подтвержденные данные. Эффективность метода в этом подходе должна быть измерима, а результат – воспроизводим у разных пациентов при одинаковых условиях. К таким методам относятся медикаментозное лечение, хирургия, физиотерапия и реабилитация с использованием стандартных протоколов.
Альтернативная ветеринария включает подходы, эффективность которых не подтверждена клиническими исследованиями или основана на иной философии лечения. В нее входят иглоукалывание в традиционном восточном понимании, гомеопатия, гирудотерапия, биорезонанс и ряд энергетических и мануальных техник. Их цель – активировать внутренние ресурсы организма или восстановить баланс, и в этом они отличаются по логике от методов доказательной медицины.
Сергей Пархоменко объясняет минусы альтернативной ветеринарии и предостерегает владельцев питомцев от слепого доверия тем, кто обещает простое и быстрое лечение: «Прежде всего, не хватает обоснованности. Такие методы, как гомеопатия, магнитотерапия и другие перечисленные, не были протестированы с использованием клинических испытаний с двойным слепым контролем, которые считаются золотым стандартом в медицинской науке.
В качестве альтернативного варианта, они порождают ложное ощущение выздоровления. Животное, испытывающее стресс из-за манипуляций, может временно успокоиться. Однако заболевание продолжает развиваться. Владелец, наблюдая за кажущимся улучшением, не спешит обращаться к ветеринару. В результате, возможность полного выздоровления может быть потеряна.
И, в-третьих, альтернативные методы лечения представляют собой серьезную угрозу. Гирудотерапия может спровоцировать кровотечение и инфекцию, а электропунктура – вызвать ожоги и нарушения сердечного ритма. За годы моей работы ветеринарным врачом я не раз сталкивался с печальными результатами подобного «лечения». Вот лишь несколько примеров. Владелец собаки, у которой диагностирована остеосаркома, отказался от химиотерапии, опасаясь причинить страдания животному, и обратился к гомеопату. Спустя три месяца опухоль дала метастазы в легкие, и помочь было невозможно. Кошка, страдающая мочекаменной болезнью, скончалась от уремии, поскольку вместо катетеризации и антибиотикотерапии применялась магнитотерапия, что привело к развитию острой почечной недостаточности. Эти случаи, к сожалению, не единичны. Когда владелец животного выбирает метод, лишенный научной обоснованности, вместо проверенной терапии, делается ставкой не на благополучие питомца, а на случайность. И, как правило, эта ставка оказывается неудачной».
По мнению ветеринарных специалистов, разграничение между доказательной и альтернативной ветеринарией определяется наличием научно обоснованных доказательств. Максим Немилостив говорит об этом просто: «Когда метод позволяет разобраться в физиологии и применять эти знания для улучшения состояния пациента, это можно считать медициной. Если же объяснить лежащий в основе механизм невозможно, это скорее относится к вере».
