Опухоли больше не являются исключительно проблемой людей. Домашние животные также подвержены развитию новообразований, что подтверждается статистическими данными. В частности, у собак в возрасте от десяти лет и старше вероятность развития рака увеличивается почти на 40%, причем около 46% этих случаев приходится на злокачественные опухоли. Болезни молочных желез регулярно занимают третье место по распространенности среди онкологических заболеваний, уступая лишь раку кожи и мягких тканей.

Ветеринарный врач-онколог клиники Vetcity Clinic Екатерина Ефиминюк проинформировала о причинах возникновения опухолей в этих тканях, применяемых методах диагностики и лечения, а также о прогнозе для собаки после хирургического вмешательства.

Причины возникновения

Как и при любом онкологическом заболевании, рак молочной железы имеет несколько возможных причин развития.

1. Лишний вес – жировая ткань производит проэстрогены, оказывающие влияние на рост и созревание железистой ткани.

2. 
   Использование гормональных контрацептивов подразумевает наличие в составе прогестерона, который оказывает воздействие, схожее с беременностью, подавляя клеточное деление и рост.
   

3. 
   Образования кистозного характера на яичниках способны проявлять гормональную активность, что может оказывать неблагоприятное влияние на функционирование других органов репродуктивной системы.
   

4. При достижении семилетнего возраста у собак пожилого периода вероятность возникновения новообразований увеличивается вследствие накопления генетических дефектов в клетках.
   

5. Ложные беременности повышают риск возникновения опухолей.

Среди основных факторов специалисты ветеринарной службы выделяют позднее проведение кастрации. В случае отсутствия необходимости в разведении, рекомендуется хирургическое удаление репродуктивных органов. Частые течные периоды и сопутствующие им колебания гормонального фона существенно увеличивают вероятность развития опухолей в области репродуктивной системы.

Некоторые специалисты в области ветеринарной онкологии также отмечают наличие генетической предрасположенности: у самок такс, йоркширских терьеров, чихуахуаУ породы и их помесей онкологические заболевания наблюдаются чаще, однако для подтверждения этой тенденции необходимы более масштабные научные работы.

Механизм развития

У собак опухоли молочной железы, как правило, развиваются на фоне гормональных дисбалансов. К примеру, хронические воспалительные процессы в молочных железах повышают вероятность развития рака молочной железы на 25–50%, наличие кист в яичниках увеличивает риск образования новообразований до 70%, а гиперплазия (увеличение объема) коры надпочечников – на 50%.

Гормоны, вырабатываемые этими органами, оказывают влияние на клеточный рост, ускоряя и дестабилизируя его. Клетки с повреждениями ДНК и РНК не подвергаются естественному отбору и продолжают активно делиться. В результате формирующаяся опухоль может визуально отличаться от окружающей ткани, однако наиболее заметные изменения обнаруживаются при микроскопическом анализе.

Скорость роста новообразования напрямую связана с вероятностью его злокачественности.

Процесс развития опухолей может протекать по-разному: доброкачественные образования обычно небольшие, их консистенция может быть плотной или мягкой, и они не сопровождаются метастазами. Злокачественные новообразования демонстрируют более разнообразные характеристики: чаще всего это крупные, плотные, неподвижные массы, которые могут иметь нечеткие границы и размеры. В некоторых случаях злокачественные опухоли проникают в окружающие ткани – этот процесс называется инфильтрацией, что значительно усложняет их хирургическое удаление. Кроме того, злокачественные новообразования обладают тенденцией к метастазированию: отдельные клетки или фрагменты опухоли могут распространяться через лимфатические и кровеносные сосуды. Метастатические очаги чаще всего обнаруживаются в близлежащих лимфоузлах, печени и легких.

Классификация опухолей

Для классификации рака молочной железы используется ряд систем, учитывающих различные параметры: тип роста образования (узловой или диффузный), размеры, степень дифференцировки и другие факторы. Наиболее доступным для понимания является разделение по степени доброкачественности новообразований:

• 
  К доброкачественным опухолям относятся аденомы, фиброаденомы и папилломы протоков молочной железы (протоковые папилломы). Как правило, при таких образованиях прогноз для жизни благоприятный.
  

• 
  Опухоли злокачественной природы включают различные типы карцином, сарком и карциносаркомы. В таких случаях прогноз обычно осторожный или неблагоприятный;
  

• 
  К неклассифицируемым изменениям относятся трансформации размера клеток, такие как гиперплазия долек и протоков молочной железы, различные кисты и фиброзные изменения. При подобных состояниях прогноз остаётся благоприятным.
  

Новообразования также классифицируются в зависимости от степени зрелости клеток, то есть их дифференцировки. Выделяют высокодифференцированные опухоли, клетки которых сохраняют сходство с тканью, из которой они произошли, и низкодифференцированные, когда клетки утрачивают первоначальную структуру и мало напоминают ткани молочных желез, кожи и прочие.

Ветеринарные онкологи применяют классификацию по стадиям заболевания, которая учитывает размеры образования, состояние лимфатических узлов и наличие метастазов.

Стадия	Признаки
	Размер опухоли, см	Состояние лимфоузла	Метастазы
1	до 3	без поражения	нет
2	3–5	без поражения	нет
3	5 и более	поражены регионарные лимфоузлы	нет
4	воспалительная карцинома, рецидив	Затронуты как основные, так и дополнительные лимфатические узлы, либо две группы лимфоузлов.	В процесс вовлечены внутренние органы, такие как плевра, легкие, печень и другие.

Проявления рака молочной железы у собаки

На ранней стадии признаки выражены слабо: при проведении гигиенических процедур, таких как груминг или купание, хозяин может заметить небольшое уплотнение или узелок на животе или в области соска. Обычно это образование не вызывает болевых ощущений, легко перемещается под кожей, имеет умеренную плотность при пальпации. Оно может располагаться непосредственно под кожным покровом или казаться расположенным глубже, легко смещается при прощупывании или же фиксируется в тканях.

Характер проявления заболевания напрямую зависит от его природы: при доброкачественных образованиях признаки обычно ограничиваются появлением новообразования, такого как шишка или несколько узлов, без существенного влияния на общее самочувствие животного. В случае злокачественной опухоли наблюдаются более выраженные симптомы – потеря веса, снижение аппетита, отсутствие интереса к окружающему, болезненность, кровотечение и гнойные выделения из образования.

Когда процесс распространяется по организму с образованием метастазов, затрагивающих различные органы, признаки становятся более явными. Например, поражение легких может проявляться одышкой или кашлем, сопровождающимися вялостью и снижением активности. При вовлечении печени в патологический процесс на поздних этапах наблюдается желтуха слизистых оболочек, тошнота и отказ от еды.

В некоторых случаях новообразования молочных желез вызывают изменения кожи над опухолью: она может приобретать более темный цвет, воспаляться и ощущаться горячей на ощупь.

В запущенных ситуациях опухоли могут изъязвляться, напоминая рановую поверхность или абсцесс.

Диагностика

Диагностика рака молочной железы у животных предполагает проведение всестороннего, многоступенчатого обследования. Ветеринарный специалист осуществляет ряд ключевых исследований.

• Осмотр и пальпация.

Врач определяет количество образований, их структуру и плотность, а также проверяет состояние лимфатических узлов.

• УЗИ и рентген.

Для оценки состояния внутренних органов используют ультразвуковое исследование брюшной полости и рентгенографию легких в нескольких проекциях, чтобы получить изображение органа с различных ракурсов.

• Анализы крови.

Необходимы общеклинические и биохимические анализы крови. Это позволит ветеринарному специалисту сформировать представление об общем состоянии здоровья животного и его способности перенести хирургическое вмешательство и химиотерапию.

• Гистологическое исследование.

Несомненно важным является то, что полученные данные позволяют определить тканевый состав новообразования и установить степень его злокачественности. На основании результатов исследования разрабатывается план лечения и, при необходимости, подбираются схемы химиотерапии.

Лечение опухолей молочной железы у собак

Первостепенным методом терапии является хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении пораженной молочной железы. Во время операции собака находится под наркозом, и может быть удалена часть или вся молочная железа, исходя из первоначального клинического обследования и стадии заболевания.

Необходимо удалять ткани с достаточным запасом, чтобы исключить наличие опухолевых клеток в прилегающих структурах, что снижает вероятность повторного возникновения заболевания. В связи с этим послеоперационный рубец может быть достаточно протяженным, требующим тщательного ухода. Для предотвращения травмирования шва питомцу рекомендуется носить попону.

После проведения хирургического вмешательства и получения результатов гистологического анализа принимается решение о целесообразности химиотерапии. Существует несколько возможных подходов к лечению, выбор которых зависит от таких факторов, как размер первичной опухоли, степень ее злокачественности и наличие метастатических очагов. В некоторых случаях пациенты остаются под наблюдением, в то время как другим показана химиотерапия.

В современной ветеринарной практике достигнут значительный прогресс в методах лечения: возможно использование одного препарата или комбинации нескольких различных средств. Лечащий ветеринарный врач подробно информирует владельцев о всех аспектах лечения.

К сожалению, бывают ситуации, когда оказание помощи животному становится невозможным: ухудшение показателей функции печени и почек, распространенные метастазы или пожилой возраст могут препятствовать проведению хирургического вмешательства и химиотерапии. В таких случаях применяется паллиативная терапия, которая включает в себя поддерживающие процедуры, обезболивающие препараты и перевязки при повреждении опухоли.

Прогноз для собак с раком молочной железы.

Своевременное выявление заболевания и его лечение оказывают непосредственное воздействие на продолжительность жизни домашнего животного. При обнаружении первых признаков – уплотнений, узлов и шишек – необходимо обратиться к ветеринару.

В случае доброкачественных форм рака, таких как папилломы, кисты, гиперплазии, аденомы и фиброзы, прогноз обычно положительный. Животное может перенести хирургическое вмешательство по удалению образований и затем долгое время оставаться в стабильном состоянии, сохраняя полноценную жизнь.

Если затягивать с обращением к специалисту, опухоль увеличивается в размерах, приобретает злокачественный характер и может распространиться на лимфатические узлы, что ухудшает прогноз. В этом случае после операции встаёт вопрос о необходимости проведения химиотерапии.

Тем не менее, даже при злокачественных формах рака молочной железы у собаки существует вероятность достижения ремиссии: регулярные курсы химиотерапии, восстановительные мероприятия и лабораторные исследования могут помочь продлить жизнь питомца. Однако точный срок жизни в таком режиме предсказать невозможно.

Меры профилактики опухолей молочной железы у собак

Единственным научно обоснованным методом является кастрация хирургическое вмешательство, проводимое до наступления полового созревания. В этот период, когда гормональные изменения еще не затронули развитие тканей молочных желез, операция позволяет снизить вероятность развития рака на 95%.

В случае разведения суки, роды и лактация щенков не должны повторяться чаще двух раз в год. Частые беременностиНеблагоприятные изменения в тканях, включая вероятность развития новообразований, возрастают.

Своевременное обращение к ветеринару значительно увеличивает шансы на длительный период ремиссии.